Exames para Ansiedade: Quais o Médico Pede e Por Quê

O transtorno de ansiedade é diagnosticado por um profissional de saúde, como psiquiatra, clínico geral ou psicólogo, com base em conversa, histórico e avaliação dos sintomas. O profissional investiga há quanto tempo os sintomas existem, com que intensidade aparecem, em quais situações e como afetam o sono, o trabalho e os relacionamentos.

Exame de sangue não confirma ansiedade

Não há exame de sangue ou de imagem que confirme a ansiedade. O que existe são instrumentos de avaliação, como escalas validadas (o GAD-7 e o Inventário de Ansiedade de Beck são exemplos), que ajudam a medir a intensidade dos sintomas e acompanhar a evolução do tratamento. Eles complementam a consulta, mas não a substituem.

Se você ainda está tentando entender se o que sente é ansiedade, vale ler como saber se tenho ansiedade.

Porque vários problemas físicos podem causar sintomas parecidos com os da ansiedade, como coração acelerado, tremores, suor, agitação, cansaço e falta de ar (veja o guia completo dos sintomas físicos da ansiedade). Antes de concluir que a origem é emocional, é prudente descartar causas orgânicas. Os exames, portanto, servem principalmente para excluir outras condições, e a escolha depende de cada pessoa.

Os exames mais comuns

• Hemograma completo: identifica anemia, que pode causar cansaço, tontura e palpitação.
• TSH e T4 livre: avaliam a tireoide. O hipertireoidismo pode provocar agitação, taquicardia e tremor, simulando um quadro de ansiedade.
• Glicemia: oscilações do açúcar no sangue podem causar suor, tremores e mal-estar.
• Eletrocardiograma: indicado quando há palpitações ou dor no peito, para verificar o funcionamento do coração.
• Vitaminas e minerais (B12, vitamina D, ferro, magnésio): deficiências podem contribuir para fadiga e alterações de humor.

Esta lista não é um protocolo fixo. O médico pode pedir apenas alguns desses exames, ou outros, conforme os sintomas, a idade e o histórico de saúde.

As informações que você traz costumam valer mais do que qualquer exame. Vale anotar antes da consulta:

• quais sintomas você sente e com que frequência;
• quando eles começaram e o que parece piorá-los ou aliviá-los;
• como estão seu sono, sua alimentação e sua rotina;
• o consumo de cafeína, álcool, cigarro e outras substâncias;
• os medicamentos e suplementos que você usa, já que alguns podem aumentar a sensação de agitação.

Essas informações ajudam o profissional a entender o quadro completo e a decidir se há necessidade de investigar algo além da avaliação clínica.

Buscar avaliação é recomendável quando a preocupação é frequente e difícil de controlar, quando os sintomas atrapalham a rotina ou quando o sofrimento persiste por semanas. Na dúvida sobre por onde começar, este texto explica a diferença entre psicólogo e psiquiatra.

Sintomas físicos intensos ou de início súbito, como dor no peito ou falta de ar importante, merecem atenção médica imediata, pois podem ter outras causas. Se você já teve crises, confira também como lidar com crises de ansiedade.

• Munir S, Takov V. Generalized Anxiety Disorder. StatPearls (NCBI Bookshelf): avaliação clínica e exames para excluir causas orgânicas.
• Spitzer RL et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of Internal Medicine, 2006 (PubMed)
• NHS: Overactive thyroid (hyperthyroidism), sintomas